جمعه ۰۷ تیر ۹۸ ۲۱:۵۷ ۱,۲۷۳ بازديد
یک تشخیص به تاخیر افتاده، نه جنسیت ، بر درمان زنان برای بیماریهای قلبی تاثیر میگذارد : ۲۸ سپتامبر ۲۰۱۷ منبع : زنان با بیماریهای قلبی معمولا ً نسبت به مردان عمل جراحی کامل کمتری با پیوند شریانی دریافت میکنند ، اما نه به خاطر تعصب جنسیتی . به جای آن ، به گفته یک مطالعه جدید ، عواملی مانند تشخیص تاخیر بیماری عروق کرونری ( CAD ) در زنان ممکن است به تفاوت در درمان کمک کنند .
به اشتراک بگذارید: داستان کامل زنان با بیماریهای قلبی به طور معمول کمتر جراحی کامل جراحی با پیوند شریانی نسبت به مردان دریافت میکنند ، اما نه به خاطر تعصب جنسیتی . به جای آن ، عواملی از قبیل تشخیص تاخیر بیماری عروق کرونر ( CAD ) در زنان ممکن است به تفاوت در درمان کمک کنند .
نویسنده ارشد "Fraser د " میگوید : " به نظر میرسد که از زمانی که زنان مبتلا به بیماریهای قلبی هستند ، آنها کمی مسنتر هستند و ممکن است با comorbidities نظیر چاقی و دیابت مواجه شوند ." روبنس ، دکتر روبنس ، همراه با حبیب Jabagi ، دکتر Rubens ، و دیگر همکاران ، دادههای بیمارانی که تحت پیوند عروق کرونر ( CABG ) بین ژانویه ۱۹۹۰ تا مارس ۲۰۱۵ تحت فشار قرار گرفتند ، مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند . آنها با استفاده از ۴۵ متغیر پیش درمان این گروه را به ۱، ۲۵۴ بیمار ( ۶۲۷ نفر و ۶۲۷ نفر زن) که دارای ویژگیهایی مشابه بودند ، محدود کردند تا بتوانند تفاوتهای بین این دو گروه را تست کنند.
پس از اصلاح عوامل مختلف بیمار مانند سن ، وزن بدن ، و دیابت ، محققان هیچ تفاوتی در درصدها در سرخرگ سینهای داخلی و شعاعی بین مردان و زنان به دست آوردند ؛ در حالی که سرخرگ مهره داخلی دو جانبه در ۴۴.۵ درصد از مردان و ۴۴.۱ درصد از زنان مورد استفاده قرار گرفت . با این حال ، زنان کمتری در مقایسه با مردان ( ۷.۳ % در مقابل مردان )، سه پیوند شریانی دریافت کردند . ۱۰.۵ % ) .
دکتر روبنس میگوید : " اکثر پزشکان به درستی فرض میکنند که زنان به احتمال کمتری revascularization شریانی چندگانه دریافت میکنند ، اما آنها معتقد هستند که این تنها براساس تعصب جنسیتی است . هیچ دلیلی وجود ندارد که وقتی برای همه عوامل خطر تنظیمشده وجود داشته باشد ، درجه of multiple در زنان باید متفاوت از چیزی باشد که مردان دریافت میکنند " . طبق نظر محققان ، زنان با CAD در مقایسه با مردان نقطهضعف قابلملاحظهای دارند ، زیرا آنها به طور مداوم همان ارزیابی تهاجمی ، تهاجمی و درمان را به عنوان انسان دریافت نمیکنند . مردان به درمانهای موثر قلبی ، از جمله داروها و revascularization ، دسترسی بیشتری دریافت میکنند ، در حالی که چندین سال است که زنان تشخیص داده نمیشوند .
محققان توضیح دادند که یک دلیل برای تشخیص تاخیر ممکن است این باشد که استراتژیهای آزمایشی فعلی ، مانند فراصوت ورزش ، " بسیار حساس و غیر اختصاصی در زنان هستند " . علاوه بر این ، آنها به یک " اثر محافظ " از استروژن که ممکن است شروع بیماری را به تاخیر بیندازد ، اشاره کردند .
دکتر روبنس گفت : " با تشخیص اولیه ، زنان میتوانند به revascularization بعنوان کاندیدای جراحی سالمتر مراجعه کنند و به آنها فرصت استفاده از استراتژیهای revascularization شریانی با نتایج postoperative بهتر را میدهند ."
منبع
تحلیل ادبیات مغزی | اختلال اضطراب اجتماعی | مرکز پزشکی دانشگاه بوستون | تخریب سلول های بتا | خطر عوامل خودکشی | تکثیر عضلانی دوشن |
به اشتراک بگذارید: داستان کامل زنان با بیماریهای قلبی به طور معمول کمتر جراحی کامل جراحی با پیوند شریانی نسبت به مردان دریافت میکنند ، اما نه به خاطر تعصب جنسیتی . به جای آن ، عواملی از قبیل تشخیص تاخیر بیماری عروق کرونر ( CAD ) در زنان ممکن است به تفاوت در درمان کمک کنند .
نویسنده ارشد "Fraser د " میگوید : " به نظر میرسد که از زمانی که زنان مبتلا به بیماریهای قلبی هستند ، آنها کمی مسنتر هستند و ممکن است با comorbidities نظیر چاقی و دیابت مواجه شوند ." روبنس ، دکتر روبنس ، همراه با حبیب Jabagi ، دکتر Rubens ، و دیگر همکاران ، دادههای بیمارانی که تحت پیوند عروق کرونر ( CABG ) بین ژانویه ۱۹۹۰ تا مارس ۲۰۱۵ تحت فشار قرار گرفتند ، مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند . آنها با استفاده از ۴۵ متغیر پیش درمان این گروه را به ۱، ۲۵۴ بیمار ( ۶۲۷ نفر و ۶۲۷ نفر زن) که دارای ویژگیهایی مشابه بودند ، محدود کردند تا بتوانند تفاوتهای بین این دو گروه را تست کنند.
پس از اصلاح عوامل مختلف بیمار مانند سن ، وزن بدن ، و دیابت ، محققان هیچ تفاوتی در درصدها در سرخرگ سینهای داخلی و شعاعی بین مردان و زنان به دست آوردند ؛ در حالی که سرخرگ مهره داخلی دو جانبه در ۴۴.۵ درصد از مردان و ۴۴.۱ درصد از زنان مورد استفاده قرار گرفت . با این حال ، زنان کمتری در مقایسه با مردان ( ۷.۳ % در مقابل مردان )، سه پیوند شریانی دریافت کردند . ۱۰.۵ % ) .
دکتر روبنس میگوید : " اکثر پزشکان به درستی فرض میکنند که زنان به احتمال کمتری revascularization شریانی چندگانه دریافت میکنند ، اما آنها معتقد هستند که این تنها براساس تعصب جنسیتی است . هیچ دلیلی وجود ندارد که وقتی برای همه عوامل خطر تنظیمشده وجود داشته باشد ، درجه of multiple در زنان باید متفاوت از چیزی باشد که مردان دریافت میکنند " . طبق نظر محققان ، زنان با CAD در مقایسه با مردان نقطهضعف قابلملاحظهای دارند ، زیرا آنها به طور مداوم همان ارزیابی تهاجمی ، تهاجمی و درمان را به عنوان انسان دریافت نمیکنند . مردان به درمانهای موثر قلبی ، از جمله داروها و revascularization ، دسترسی بیشتری دریافت میکنند ، در حالی که چندین سال است که زنان تشخیص داده نمیشوند .
محققان توضیح دادند که یک دلیل برای تشخیص تاخیر ممکن است این باشد که استراتژیهای آزمایشی فعلی ، مانند فراصوت ورزش ، " بسیار حساس و غیر اختصاصی در زنان هستند " . علاوه بر این ، آنها به یک " اثر محافظ " از استروژن که ممکن است شروع بیماری را به تاخیر بیندازد ، اشاره کردند .
دکتر روبنس گفت : " با تشخیص اولیه ، زنان میتوانند به revascularization بعنوان کاندیدای جراحی سالمتر مراجعه کنند و به آنها فرصت استفاده از استراتژیهای revascularization شریانی با نتایج postoperative بهتر را میدهند ."
بیماری روده ملتهب | ترمیم ضربه مغزی | دیابت نوع1 | رفتار نژادی دانش آموزان | تربیت فرزند دختر از بدو تولد | در مشاوره با کودکان چه نکاتی را باید در نظر بگیریم ؟ |
منبع
- ۰ ۰
- ۰ نظر